Лечение кариеса

1 – стадия пятна 2 – поверхностный кариес 3 – средний кариес 4 – глубокий кариес

Лечение

1. Осмотр

Перед началом лечения наши пациенты проходят тщательное обследование, на основании которого разрабатывается план дальнейших действий. Проводится опрос о состоянии здоровья, позволяющий врачу подобрать наиболее эффективный и безопасный анестетик. Основу нашей работы составляет индивидуальный подход.

2. Обезболивание

Для обезболивания мы используем только качественные, современные импортные препараты, тонкие иглы. Место будущего укола обрабатывается гелем, содержащим анестетик, что позволяет проводить анестезию безболезненно. Современные препараты-анестетики делают «чудеса», позволяя стоматологу не спеша и качественно работать с областью поражения.

3. Чистка кариозного зуба от зубного налета

Производится для предотвращения попадания болезнетворных микроорганизмов и пищевых остатков в полость зуба. Для снятия зубного налета и других отложений стоматолог использует ультразвук и особые абразивные пасты, эффективно удаляющие с поверхности зуба всю микрофлору, окислы и иные образования. Чистая поверхность зуба дает возможность более точно подобрать цветовой оттенок пломбировочного материала, максимально приблизиться к цвету остальных зубов пациента.

4. Препарирование (сверление) тканей, пораженных кариесом 

Кариозные ткани зуба содержат в себе массу микроорганизмов, готовых к распространению в здоровые ткани. Поэтому для качественной и долговечной пломбы необходимо их полное и тщательное удаление. Препарирование зубов у нас проводится высокоскоростными наконечниками, оснащенными фиброоптикой (подсветкой рабочей части бора), которые образуют минимум вибраций. Обработка зуба становится высокоточной и комфортной для пациента.

При необходимости врач использует детектор кариеса (химический реагент, окрашивающий больные ткани), таким образом, и лишнего не уберешь, и кариеса не оставишь.

5. Обработка кариозной полости медикаментами 

Обработка кариозной полости медикаментами необходима для удаления кариозной стружки и оставшихся микроорганизмов из обработанной полости перед пломбированием. Для этой цели используются антисептики.

6. Восстановление контактного пункта между зубами

Восстановление контактного пункта между зубами (если нужно) делается при лечении кариеса на межзубной поверхности, зачастую вместе с восстановлением боковой стенки зуба. Это непростая процедура, требующая высокой квалификации и предельной сосредоточенности стоматолога. Грамотно сформированный контактный пункт предупреждает попадание пищи между зубами, а как следствие исключает развитие болезней десны и кариеса корня. Восстановление контакта между зубами осуществляется при помощи клиньев и матриц.

7. Постановка прокладки

Подкладочный материал – «фундамент» пломбы. Вид и действие прокладки выбираются стоматологом в зависимости от ситуации. Прокладки могут оказывать успокаивающий, лечебный эффект на пульпу (при глубоком кариесе), защищать от чрезмерных механических нагрузок (если пломба очень крупная), подпитывать соединениями фтора и минералами мертвые ослабленные зубы, и даже вылечивать вскрытый воспаленный нерв, обходясь без его удаления.

8. Протравливание эмали кислотой 

Протравливание эмали кислотой производится для более надежного и глубокого проникновения адгезива в ткани зуба. Эмаль протравливается гелем на основе фосфорной кислоты. После процедуры протравливания эмали гель необходимо полностью смыть, а зуб высушить.

9. Обработка эмали и дентина адгезивом 

Обработка эмали и дентина адгезивом делается для лучшей фиксации постоянной светополимерной пломбы. Можно сказать, что это клей для пломбы, одинаково хорошо связывающийся и с пломбой и с зубом. После впитывания выполняется засветка адгезива специальной лампой.

10. Пломбирование зубов

Пломбирование зубов служит для восстановления эстетики, формы и функции зуба. Мы стремимся воссоздавать формы зубов, заложенные природой, «прорисовывая» бугры, борозды и анатомию здорового зуба. Пломба строится послойно из фотополимерных композитов, причем каждый слой засвечивается поочередно для затвердевания и уменьшения усадки. Реставрация зуба проводится самыми современными и эстетичными пломбировочными материалами японского и американского производства.

11. Проверка прикуса

Проверка прикуса - очень важный этап лечения! Нельзя «привыкать» к завышающим пломбам, т.к. при этом вся пломба, сам зуб, а главное – нерв испытывают перенагрузку, которая может вызвать патологию.

12. Шлифовка и полировка зуба 

Шлифовка и полировка зуба выполняется на заключительном этапе. Полировка позволяет устранить неровности пломбы, придавая ей блеск и шарм, сопоставимый с природными особенностями здорового зуба. Она улучшает краевое прилегание пломбы к зубу, продлевая ее срок службы. А главное на гладкой блестящей поверхности сложнее удержаться микробам и пищевым остаткам.

Длительность лечения

Как правило, лечение кариеса одного зуба  проводят в одно посещение. Длительность процедуры составляет от 40 минут до 1,5 часов. В случае глубокого кариеса лечение иногда проходит в два посещения: в первое – полностью убираются кариозные ткани и накладывается лекарство под временную пломбу; во второе – временная пломба меняется на постоянную.

Результат лечения

Боль не беспокоит. Кариес не прогрессирует. Жевание комфортное. Зуб запломбирован, восстановлена его естественная анатомия, форма, цвет. Сравнение состояния зуба до и после лечения порадует Вас.

Ощущения

После полноценной анестезии обработка зуба совершенно безболезненна. Вы можете почувствовать лишь шум или вибрацию во время препарирования. Некоторые пациенты испытывают дискомфорт в то время,   когда анестезия «отходит». Иногда может отмечаться повышенная чувствительность тканей зуба (от холодного или при надкусывании). Эти явления не доставляют большого дискомфорта и проходят, как правило, через несколько дней.

Так выглядят современные светополимерные пломбы

Будьте здоровы!

Информацию подготовил врач-стоматолог Смирнов Е.С.